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漳平父母注意,疝气要及时治疗,一个2岁男孩出现疝气拖1夜睾丸坏死

发布:2015-12-4 12:14:58  来自:转载 作者:不详 浏览:

 

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海峡网11月27日讯(海峡都市报记者 陈燕燕) 最近,2岁男孩小东(化名)出现疝气,父母没在意,不料,拖了一晚上,次日赶到医院,才发现小东的睾丸已坏死,不得不切除,今后无法生育,父母后悔莫及。无独有偶,本月,还有两个小孩因为疝气嵌顿发现太迟,导致肠坏死。

昨日,福州儿童医院副院长、小儿外科主任林芃提醒,疝气是多发病,但不会自愈,一旦拖到嵌顿,就有生命危险,还可能出现各种并发症。据统计,每年该院都有二三十个患儿,因疝气没及时治疗,发生睾丸坏死、卵巢坏死、肠穿孔等严重并发症,甚至因严重感染合并败血症、休克,最终威胁生命。

其实,小东不是第一次疝气发作,此前,他睡一觉后,“肿块”就自行恢复到原来位置,爸妈以为没事。这一回,他的双侧“肿块”卡住了,双侧睾丸都坏死,不得不切除。

林芃副院长说,疝气是一种先天性疾病,发生率为1%-4%,早产、低体重儿的危险性更高。发生并发症的患儿大多在2岁左右,他们对疼痛的描述不清,同时,疝气嵌顿没有特异性症状,可能出现发烧、睡眠不好、腹痛、呕吐、便秘、脚痛等牵引痛,往往被忽视。如果孩子的腹股沟有肿块,孩子不让碰,或穿裤子就哭、小便时哭闹,特别是有疝气病史的孩子,要及时到医院排查。

目前,治疗小儿疝气的最佳方法是手术,10多分钟可完成,术后,3天左右就可恢复。如果不治疗,疝可能越来越大,嵌顿发生率大概在千分之三。家长如果发现孩子阴囊有肿块,要尽快就医。

(海峡网)

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2岁男孩出现腹股沟疝,家长以为会自动回复,没想到拖了一个晚上后,到医院检查发现孩子的睾丸已经坏死。当医生表示,今后小男孩再无法生育了,他的父母才后悔莫及。

昨日,这名男孩的主治医生、福建省福州儿童医院副院长、小儿外科主任林芃也感到十分惋惜,他再三提醒家长,疝是常见病、多发病,大部分情况下不会危及生命,但疝气不会自愈,一旦拖到最后嵌顿坏死了,就会有生命危险,还会出现各种各样的并发症。

男女患病比例15:1,所以,男同胞尤其要注意哦!

据统计,每年福州儿童医院都有二三十个没有及时治疗疝气的患儿,发生睾丸坏死、卵巢坏死、肠穿孔等疝气严重并发症,或因严重感染合并败血症、休克甚至死亡。


案例



腹股沟鼓起一个乒乓球大的包



若再拖卵巢坏死,就需要切除


上周末,妈妈在给2岁女童妞妞(化名)换衣服时,发现其腹股沟鼓起了一个乒乓球大的包,于是赶紧带着女儿来到福州儿童医院。

医生检查后,发现妞妞是左侧腹股沟疝,内容物为大网膜及卵巢,疝气嵌顿(卡住)需要急诊手术。如果再拖下去,卵巢坏死,就需要切除,以后就无法生育了。

这么小的孩子要不要手术?妞妞家人产生意见分歧,最后,一家人跟医生反复沟通后,还是决定手术。

妞妞的主刀医生林芃说,术中探查发现,妞妞的卵巢边缘已经有坏死迹象,再拖延下去后果不堪设想。幸亏,家长送治及时。

昨日,术后第三天,妞妞顺利康复出院了。


小儿疝气不及时治后果很严重



发生疝气拖一晚,睾丸坏死了


但上述2岁男孩就没有妞妞这么幸运了,由于男孩并非第一次发生疝气,但是此前睡一觉后就自行还纳回去了,爸爸妈妈就以为没事。没想到,疝一旦嵌顿了,就很难自行回纳,最后导致睾丸坏死,只能切除。这名男孩双侧都出现了疝嵌顿,双侧睾丸都坏死切除,彻底失去了生育能力。

当月,还有两个因为疝嵌顿发现太迟,而导致肠坏死的孩子。


医生提醒几大点



孩子若有不适的症状



家长要注意仔细查体


林芃说,发生疝并发症的患儿以2岁左右多见,他们对疼痛的描述不清。


1



疝嵌顿没有特异性症状


同时,疝嵌顿没有特异性症状,可能会出现发烧、睡眠不好、腹痛、呕吐、便秘、脚痛等牵引痛。而上述症状往往会被忽视,很难和疝嵌顿关联起来。


2



警惕腹股沟位置肿块


家长们若发现孩子有不适症状,可以留个神给孩子做一下身体检查。如果孩子腹股沟位置有肿块,那就要提高警惕。还有孩子如果不让碰这个位置,或者穿裤子就哭,小便时哭闹,也要警惕,特别是有疝气病史的孩子,家长尤要注意及时到医院排查原因。


3



儿童阴囊肿块几种状况


另外,儿童阴囊出现肿块,除了疝气,一般常见的还有几种情况,如鞘膜积液、炎症性肿块、淋巴结炎症等。这些疾病在外表上看起来,或者用手摸起来,肿块都差不多,因此只有进一步做B超、抽血、病理分析、磁共振等更详细的检查才有办法确诊。林芃提醒,家长如果发现孩子阴囊有肿块,还是要第一时间到医院确诊。


4



疝是一种先天性疾病


林芃还提醒,疝主要是一种先天性疾病,的确有自行回纳的情况存在,但必须要认识到疝气不治疗是无法自愈的。

小儿疝气的发生率为1%-4%,而早产、低体重儿的孩子危险性更高了数倍。大部分的疝应该说都没有太大的危险性,因为是一个良性病变,但是如果不治疗疝会越来越大,因为嵌顿发生率大概在千分之三,所以还是有可能会发生危险,大家不要抱存侥幸心理。


5



最佳治疗方法是进行手术


目前,治疗小儿疝气的最佳方法是进行手术,相较手术而言,疝气带和注射治疗在有些地方也存在,但这两种治疗手段都存在缺陷和风险。

“整个手术操作简单,创伤小,10多分钟即可完成,术后,3天左右就可以恢复。”林芃说,随着医疗技术的进步,医生和麻醉师技术达到足够水平,目前小儿疝气手术的已不存在年龄禁忌。发现疝气后,有条件的可以择期手术,一旦发生嵌顿就必须在6-8小时内急诊手术。但是急诊手术会有复发的风险。

 

 

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